Dossier La santé, une mission nouvelle pour les collectivités territoriales

La santé, une mission nouvelle pour les collectivités territoriales

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L’hôpital ne peut plus être le seul fer de lance de l’offre publique de soins à la population. La « stratégie nationale de santé » élaborée par le gouvernement depuis l'automne 2013, concrétisée par le projet de loi soumis au Parlement au mois de mars 2015, a privilégié une approche territorialisée soutenant la constitution d’équipes pluriprofessionnelles de proximité, mais a suscité aussi de fortes oppositions. Quelle place occuperont les élus locaux, cogestionnaires des politiques de santé avec les hôpitaux, et demain en lien avec les agences régionales de santé ? Quel partage des rôles entre communes et intercommunalités ? Quelles sont les innovations expérimentées par les territoires ?

Santé publique : tout ce que peuvent faire les collectivités locales

Santé publique : tout ce que peuvent faire les collectivités locales

En cette période de crise sanitaire qui s’éternise, s’interroger sur les compétences et les moyens d’action mis à disposition des collectivités en matière de santé publique prend tout son sens. Le cabinet d'avocats Goutal,...

Accès aux soins et déserts médicaux : comment trouver l'issue

Accès aux soins et déserts médicaux : comment trouver l'issue

Qu’est-ce qui fonde l’attractivité d'un territoire, garantit la qualité de vie de ses habitants ? L’emploi, le coût du logement, l’accueil de la petite enfance, les transports viennent spontanément en tête. Mais quid des services de...

Les sept conseils du Sénat pour aider les collectivités à surmonter les déserts médicaux

Les sept conseils du Sénat pour aider les collectivités à surmonter les déserts médicaux

Deux sénateurs listent les bonnes pratiques locales en matière de démographie médicale et adressent leurs recommandations aux élus locaux. Pour eux, la clef du succès repose sur la capacité à penser la « synergie partenariale »...

21/10/2021 | AbonnésActualités
Confinements : comment Clermont-Ferrand répond à la détresse psychique au téléphone

Confinements : comment Clermont-Ferrand répond à la détresse psychique au téléphone

Clermont-Ferrand a ouvert en janvier une ligne téléphonique de soutien psychologique. Le dispositif, animé par des professionnels, s’inscrit dans le maillage sanitaire territorial et aide à désengorger les services...

03/03/2021 | ActualitésSanté
Les petites villes plaident pour un « Ségur 2 » axé sur la santé dans les territoires

Les petites villes plaident pour un « Ségur 2 » axé sur la santé dans les territoires

L’Association des Petites Villes de France (APVF) vient de rendre public ses propositions pour créer « une offre de soins de qualité » dans les territoires. Déçue du manque du manque d’approche territoriale du gouvernement lors du...

Les Agences régionales de santé, un modèle à bout de souffle selon les élus locaux

Les Agences régionales de santé, un modèle à bout de souffle selon les élus locaux

Symboles des dysfonctionnements rencontrés au cours de la crise sanitaire, les ARS sont aujourd’hui pointées du doigt par nombre d’élus qui regrettent leur technocratie, leur manque d’agilité et leur distance avec les réalités de...

29/05/2020 | AbonnésActualités
Les centres municipaux de santé ont une carte à jouer

Les centres municipaux de santé ont une carte à jouer

En pleine crise sanitaire, les centres gérés par les communes ont mobilisé leurs équipes pour accueillir des patients symptomatiques. Un recours de proximité utile face à l’affluence dans les hôpitaux et la fermeture de cabinets...

"Sur la santé, les communes sont l’horloge au-dessus de la cheminée qui prend la poussière"

"Sur la santé, les communes sont l’horloge au-dessus de la cheminée qui prend la poussière"

La Commission d’enquête du Sénat pour l’évaluation des politiques publiques lors de la crise du Covid a auditionné le 29 juillet des élus locaux afin d’évaluer la réponse apportée par l’État dans les territoires. Sans...

30/07/2020 | AbonnésActualités
En Mayenne, la « démocratie sanitaire » du pays de Craon prend forme

En Mayenne, la « démocratie sanitaire » du pays de Craon prend forme

Comment faire face à la désertification médicale et le fort sentiment d’insécurité sanitaire qui affecte les habitants des territoires ruraux ? En faisant le pari de la participation citoyenne ! Liés par une évidente convergence...

La santé, dénominateur commun du projet décentralisateur post-Covid des Territoires unis

La santé, dénominateur commun du projet décentralisateur post-Covid des Territoires unis

Une semaine après le Sénat, c’est au tour du collectifs d’associations d’élus Territoires Unis - qui réunit l’AMF, l’ADF et Régions de France - de plaider pour un nouvel acte de décentralisation. Le trio associatif estime que...

08/07/2020 | AbonnésActualités
Faut-il refonder la gouvernance des agences régionales de santé ?

Faut-il refonder la gouvernance des agences régionales de santé ?

La crise sanitaire a laissé des traces : de nombreux élus s’estiment abandonnés par les ARS et demandent leur mise sous tutelle des préfets. Pour d’autres, ces agences régionales manquent surtout de moyens. Deux élues locales,...

Engager un plan territorial de santé mentale

Engager un plan territorial de santé mentale

Si elles ne sont pas directement responsables de la mise en œuvre des plans territoriaux de santé mentale (PTSM) à adopter avant le 29 juillet 2020, les collectivités locales y contribuent largement avec les professionnels de santé...

29/10/2018 | ActualitésNos conseils
Faut-il limiter la liberté d’installation des médecins pour enrayer les inégalités d’accès aux soins ?

Faut-il limiter la liberté d’installation des médecins pour enrayer les inégalités d’accès aux soins ?

Le projet de loi santé viendra-t-il à bout des déserts médicaux et des inégalités territoriales d’accès aux soins ? La question, au cœur d'un colloque organisé conjointement par l'association des petites villes (APVF) et Villes de...

« La concertation » avec les élus locaux inscrite dans le projet de loi santé

« La concertation » avec les élus locaux inscrite dans le projet de loi santé

Les députés ont adopté une nouvelle disposition qui organise l’information des élus locaux sur la mise en œuvre des projets régionaux de santé. En revanche ils ont rejeté deux mesures de lutte contre les déserts médicaux et ont...

Face à la désertification médicale, le département de Saône-et-Loire recrute

Face à la désertification médicale, le département de Saône-et-Loire recrute

A l'heure où Emmanuel Macron vient d'annoncer que 400 médecins généralistes seront salariés par des centres hospitaliers de proximité ou des centres de santé situés dans les déserts médicaux, l’exécutif pourrait s'inspirer de...

18/09/2018 | AbonnésActualités
« La désertification médicale est aussi un problème d’aménagement du territoire »

« La désertification médicale est aussi un problème d’aménagement du territoire »

Géographe de la santé, Guillaume Chevillard est un observateur avisé de l’aménagement sanitaire du territoire et de la démographie médicale. Il analyse les réponses apportées par les pouvoirs publics pour stopper l’extension des...

Santé : les collectivités ont des idées à faire valoir face à l’impuissance régalienne

Santé : les collectivités ont des idées à faire valoir face à l’impuissance régalienne

Auditionnés jeudi 28 juin à l’Assemblée nationale, les représentants de trois grandes associations d’élus locaux ont été invités à présenter leurs solutions ou leurs visions permettant d’assurer un meilleur accès aux soins...

Les centres de santé, l'autre piste pour lutter contre les déserts médicaux

Les centres de santé, l'autre piste pour lutter contre les déserts médicaux

Depuis deux ans, les communes entrent dans une dynamique de création de centres de santé pour pallier la pénurie de professionnels libéraux et répondre aux aspirations des jeunes médecins : un travail salarié et en équipe. Une...

Déserts médicaux : un plan qui privilégie de nouveau les incitations

Déserts médicaux : un plan qui privilégie de nouveau les incitations

Incitations financières, télémédecine, multiplication des maisons de santé… les recettes présentées par le Premier ministre et la ministre de la Santé le 13 octobre à Chalus (Haute-Vienne) reprennent des dispositifs déjà...

Les associations d’élus bienveillantes vis-à-vis du plan déserts médicaux de l’exécutif

Les associations d’élus bienveillantes vis-à-vis du plan déserts médicaux de l’exécutif

Les associations de collectivités du bloc communal oscillent entre satisfaction, après les annonces de la ministre de la Santé, et regrets, face à l’absence de tout volet coercitif pour l’installation des professionnels de santé....

Un bailleur social fait alliance avec le monde de la psychiatrie

Un bailleur social fait alliance avec le monde de la psychiatrie

Le programme « Logement et santé mentale », mis en place par l’office HLM Plaine Commune Habitat avec le secteur de la psychiatrie, en 2015, porte ses fruits. Plus de 100 locataires en difficulté ont été accompagnés en 18 mois.

L'Ordre des médecins souhaite décentraliser l'organisation des soins

L'Ordre des médecins souhaite décentraliser l'organisation des soins

Décentralisation et simplification sont les maîtres-mots de la feuille de route qu’a soumis, mardi 7 février, le conseil national de l'Ordre des médecins aux candidats à l’élection présidentielle. Ces derniers sont sommés de «...

Le Conseil de l’ordre des médecins en appelle à une « véritable démocratie sanitaire »

Le Conseil de l’ordre des médecins en appelle à une « véritable démocratie sanitaire »

Dans un livre blanc proposant une réforme complète du système de santé, l'ordre des médecins prône une nouvelle organisation des soins sur le terrain. Refusant d'être les exécutants de décisions dont ils sont exclus, les praticiens...

Les recettes du CGET pour lutter contre la désertification médicale

Les recettes du CGET pour lutter contre la désertification médicale

Comment attirer des médecins généralistes dans les territoires ruraux et périurbains quand ces derniers semblent se muer inexorablement en déserts médicaux ? Le Commissariat général à l’égalité des territoires (CGET) a analysé...

Marisol Touraine veut associer les élus locaux au « suivi » des groupements hospitaliers de territoire

Marisol Touraine veut associer les élus locaux au « suivi » des groupements hospitaliers de territoire

La ministre de la Santé a annoncé le 17 mars qu’un comité national de suivi, doté de 10 millions d’euros, aurait pour mission d’accompagner les responsables d’hôpitaux et les acteurs locaux dans la constitution des GHT. Et...

Face aux déserts médicaux, les petites villes veulent innover… et contraindre

Face aux déserts médicaux, les petites villes veulent innover… et contraindre

L’enquête présentée le 9 février par l’Association des petites villes de France (APVF) s'appuie sur un questionnaire en ligne et le retour d'expériences d'élus. Tout en pointant la fragilisation de l'offre de soins sur leurs...

« Nous souhaitons que la loi autorise la création de conseils locaux en santé publique »

« Nous souhaitons que la loi autorise la création de conseils locaux en santé publique »

Au lendemain de la manifestation des médecins libéraux, Laurent El Ghozi, chirurgien et président de l'association « Elus, santé publique et territoires » (ESPT), exprime le ressenti des élus locaux, plus que mitigés face au projet...

Les élus s’impliquent davantage dans les conseils locaux de santé mentale

Les élus s’impliquent davantage dans les conseils locaux de santé mentale

Les élus locaux sont de plus en plus présents dans la gouvernance des conseils locaux de santé mentale (CLSM) et privilégient des approches individualisées des personnes rencontrant des troubles psychiques. Les enjeux de maintien...

Déserts médicaux : une fatalité que les élus refusent

Déserts médicaux : une fatalité que les élus refusent

Vivre et être soigné au plus près ? Sans attendre le Pacte territoire santé 2, des solutions sont mises en œuvre localement. Condition nécessaire pour les élus : allier bon sens et souci du « collectif ». Pas de casus belli avec...

Vers un service public territorial de santé

Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et de la Santé a présenté, le 23 septembre 2013, la stratégie nationale de santé qui, a-t-elle déclaré, « se veut une refondation de notre système de santé ». Un comité...

Projet de loi Santé : l’essentiel des dispositions impactant les territoires

Projet de loi Santé : l’essentiel des dispositions impactant les territoires

Alors que les débats sur le projet de loi Santé se sont focalisés sur la généralisation du tiers payant et la vaccination par les pharmaciens, plusieurs dispositions du texte de Marisol Touraine pourraient impacter l’aménagement...

Offre de soins : une « approche territoriale » nécessaire, selon les petites villes

Dans leur 4e livre blanc sur l’offre de soins et l’hôpital rendu public le 6 mars 2013, l’association des petites villes de France (APVF) plaide pour une gouvernance des établissements de santé et une offre de soins répondant aux...

De nouvelles mesures pour inciter les médecins à s'installer en zones rurales ou urbaines sensibles

De nouvelles mesures pour inciter les médecins à s'installer en zones rurales ou urbaines sensibles

Plusieurs textes réglementaires publiés au Journal officiel du 15 août 2013 favorisent l’installation de médecins dans les territoires où l'offre médicale est insuffisante. Un décret crée le contrat de praticien territorial de...

Mettre en place un conseil local de santé mentale

Mettre en place un conseil local de santé mentale

Coordonner tous les acteurs concernés par la souffrance psychique améliore la prise en charge des personnes et limite les situations de crise. Beaumont-sur-Oise (95), par exemple, a mis en place une "Equipe mobile" pour rencontrer les...

05/05/2013 | SocialDossiers d'actu

Laurent EL Ghozi : contre les déserts médicaux, "la seule solution, c'est le contrat local de santé"

Médecin hospitalier, Laurent El Ghozi préside l'association Elus, santé publique et territoires. Selon lui, le Pacte territoire-santé annoncé par la ministre de la Santé, Marisol Touraine, le 13 décembre 2012, pour lutter contre les...

Aider les personnes en souffrance psychique à se loger

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Comment favoriser le logement des personnes atteintes de troubles psychiques ? Deux expérimentations ont été présentées récemment par l’association « Elus, santé publique et territoires » (ESPT). D’une part, le programme...

Hôpital : un « pacte de confiance » sous l’angle des territoires

Service public territorial de santé, gouvernance des hôpitaux associant les élus locaux, investissements pour les « territoires de soins numériques »… Le pacte de confiance pour l’hôpital, formalisé par la ministre de la...

Mettre en place un contrat local de santé

Les contrats locaux de santé sont des outils de territorialisation de la politique de santé qui déclinent les priorités du projet régional de santé au niveau local en tenant compte des besoins identifiés sur leur périmètre...

17/01/2013 | Santé

L’échelon médical intercommunal pour croiser les compétences et changer d’échelle

La compétence santé continue de se développer dans le champ d’intervention intercommunal. Elle ne cesse de monter en puissance du fait de la contractualisation des agences régionales de santé avec le secteur public local, mais aussi...

Les maisons de santé restent en observation

Les maisons de santé pluridisciplinaires ont le vent en poupe : fin 2011, 230 sont en fonctionnement et 475 en projet. On en comptait moins de 100 en 2010. Une instruction du 28 mars 2012 leur a donné une visibilité au sein des...

Adoption définitive de la loi de modernisation du système de santé : décryptage d'un texte fleuve

Adoption définitive de la loi de modernisation du système de santé : décryptage d'un texte fleuve

Le 17 décembre, les députés ont adopté définitivement le projet de loi de Marisol Touraine modernisant le système de santé. Généralisation du tiers-payant, rétablissement du service public hospitalier, « salles de shoot »,...

Trois voies pour doper la santé des agents territoriaux

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Les arrêts de travail pour raison de santé équivalent à une personne absente toute l’année pour dix employés et représentent un coût direct de 2 221 € par agent titulaire selon le Panorama Sofaxis "qualité de vie au travail et santé des...

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